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车祸受伤医保报销医疗费后,还可以向保险公司索赔吗?要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料?

添加时间:2025年3月21日 来源: 上海经济纠纷律师   http://www.zhwstzls.cn/

  郁明,上海经济纠纷律师,现执业于北京市两高(上海)律师事务所,具有深厚的法学理论功底及司法操作经验。诚实信用,勤勉敬业,以“实现当事人利益最大化”为服务宗旨。办案认真负责,精益求精,业务功底扎实,语言表达流畅、思维敏捷,具有良好的沟通协调和谈判辩护能力。受人之托、忠人之事、不畏艰险、奋力拼争,愿尽自己的所能,为当事人提供最好的法律服务。不敢承诺案件的最终结果,但敢承诺办案尽心竭力!

车祸受伤医保报销医疗费后,还可以向保险公司索赔吗?

  出门遭遇车祸后,根据我国的医疗保险制度,受害人可以拿医保报销医疗费。但是,现在有些人热衷于保险理财,并且通常会购买人寿保险,所以车祸受伤后属于保险事故,因此也想主张人身保险理赔。但是,主张人身保险理赔时,因为已经用医保报销医疗费,所以担心不能继续用保险报销费用。

  实际中,受害人车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,是否可以继续主张保险理赔,其实并无明确统一的做法。

  不过,实践中,对于受害人已报销的医疗费,保险公司仍应赔偿。理由是,报销的部分是当事人参加医疗保险或者其他途径获得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵权人索赔,而且也未加重保险公司的赔偿责任。

  如果保险公司拒绝赔偿,可以按以下进行反驳:

  1、医保报销的医疗费是受害人基于保险合同关系所享有的权益,与车辆保险赔偿两者性质不同,相互不可代替。

  2、原则上,谁投保谁受益是理所当然。

  3、被保险人因第三者的行为发生死亡、伤残或者疾病等保险事故,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

  所以,人身保险具有叠加性,保险公司理赔后并不获得代位求偿权,因此对于已报销的医疗费,仍可要求被告赔偿。

  最后,车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,其实医保可能没法报销全部的费用,所以,大多数人报销后会主张保险理赔。要是跟保险公司协商不下,并且对方拒绝理赔的,而被保险人损失较大,那么建议可以在必要时找个专业律师介入。

要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料?

如果在一起车祸中发生人身伤害的情形,双方必然会牵涉的医疗费的问题,有些肇事方会拒绝赔偿医疗费,也有些人受害人会狮子大开口索要巨额医疗费,关于医疗费索赔的问题是需要相关证据证明的,并不是哪一方口头说了算。

在一起交通事故中出现人身伤害,医疗费用通常成为双方争论的焦点,但口说无凭,如果想要对方赔偿医疗费,是需要拿出相关证据证明,交通事故中有关医疗费的确定是按合理、必要的原则据实计算。法律规定,医疗费用的计算,应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病例和诊断证明等相关证据予以确定。由此应该注意的是,当事人据以证明医疗费的票据应该是合法医疗机构出具的正规票据,同时应收集和留存证明票据发生原因的诊疗资料证据。一般涞水。要求赔偿医疗费用的一般需要提供以下证明材料:

1、诊断证明及病历等。

2、医疗费用等收费单据。

3、药品明细清单及相关收费单据。

4、X光片、CT片及报告单,以及相关收费单据。

5、出院记录。

6、其他医疗凭证。

另外,不同的交通事故造成的伤情严重程度不一,关于就诊医院和转院以及去外地治疗的问题,虽然现行法律并没有对伤者选择就诊的医院以及转诊有明确的限制,但应强调就地就近和防止损失扩大的原则。转诊和到外地治疗应有转院证明和医嘱建议,否则对于扩大损失的部分,依照法律规定是由伤者一方自行承担的。

对于确需转院或到外地治疗的,当事人最好要求经治医院开具明确的转院证明或到外地治疗的具体建议及理由,以利发生的医疗费和相关支出能够得到法院的确认并获得判决赔偿。如果发生赔偿义务人对医疗费及其合理性有异议而不同意赔偿的情形,根据法律规定,该异议人对其主张应承担相应的举证义务,即举证证明或申请司法鉴定机构鉴定相关治疗和用药与此次交通事故没有关联性。否则,赔偿义务人应承担举证不能的不利后果,依法赔偿受害人的医疗费。

根据上诉可知,当事人尤其是受害一方,在进行医疗时应该注重对于医疗费用相关证据的保留,以免导致索要医疗赔偿时发生纠纷,同时要求对方赔偿也要考虑交通事故责任大小,相关保险赔偿流程等。如果当事人没有及时收集相关证据,同时对方也不认账的话,最好可以找个医疗费赔偿专业的律师咨询一下。

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